Formulaire d’inscription – Ligue Mini-Basket

Automne 2026 · Élèves de 5e et 6e année
100 $ par participant · 10 joueurs maximum par école · 2 matchs par samedi · 9 h à 12 h

Les champs marqués d’un astérisque (*) sont obligatoires.

1. Informations sur le joueur

Prénom du jeune *
Nom du jeune *
Date de naissance *
Niveau scolaire * Choisir le niveau5e année6e année
École fréquentée * Choisir l’écoleL’OdysséeL’EnvoléeLe RocherLe Sablier
Expérience en basketball * Choisir l’expérienceDébutantPour le plaisirDéjà joué en équipeExpérimenté
Position habituelle Choisir une position (facultatif)MeneurArrièreAilierIntérieurAucune préférence

2. Parent ou tuteur

Prénom et nom du parent/tuteur *
Courriel *
Téléphone *
Deuxième numéro de téléphone

3. Contact d’urgence

Nom du contact d’urgence *
Lien avec le jeune *
Téléphone du contact d’urgence *

4. Santé et sécurité

Indiquez toute information médicale, allergie ou condition importante que notre équipe devrait connaître afin d’assurer la sécurité du jeune.
Aucune information particulière à signaler

5. Formation des équipes

Notre formule privilégiée est une école = une équipe afin que les jeunes puissent représenter leur école. La MDJ et le CSA peuvent toutefois rééquilibrer les équipes au besoin pour maintenir des matchs équitables et agréables.

J’ai lu et je comprends le fonctionnement concernant le rééquilibrage possible des équipes. *

6. Informations sur la ligue

Format
1 samedi sur 2 · 2 matchs par samedi
2 × 15 minutes de jeu · 5 minutes de mi-temps · 5 minutes de préparation
9 h à 12 h – École L’Odyssée

Calendrier 2026
26 septembre : inauguration
10 et 24 octobre
7 et 21 novembre
5 décembre : fin de saison régulière
19 décembre : demi-finales et finale

7. Encadrement

Les arbitres, chronométreurs et responsables de la table de score peuvent être des jeunes employés formés et engagés par la Maison des jeunes. Une supervision adulte est prévue sur place.

8. Autorisations et consentements

J’autorise mon enfant à participer à la Ligue Mini-Basket organisée par la MDJ de Saint-Amable et le Club Sportif Amabilis. *
Je comprends que la pratique du basketball comporte les risques normaux liés à une activité sportive. *
Je m’engage à informer l’organisation de toute information importante concernant la sécurité de mon enfant. *

Photos et vidéos (facultatif)

J’autorise la MDJ et le CSA à prendre et utiliser des photos ou vidéos de mon enfant pour promouvoir leurs activités.

9. Confirmation du parent ou tuteur

Nom du parent/tuteur *
Date *

Rappel avant l’inscription
Coût : 100 $ par participant. Places limitées : 10 joueurs maximum par école. Inscription destinée aux élèves de 5e et 6e année. La participation est soumise aux places disponibles.

Une confirmation sera transmise au parent ou tuteur selon le processus d’inscription.
Questions : ClubSportifamabilis@gmail.com