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Nom complet de l’enfant
Date de naissance
Âge
Adresse
Ville
Code postal
Quel camp souhaitez-vous inscrire votre enfant ?
[radio* choix-camp use_label_element "Camp 10 à 13 ans" "Camp 14 à 17 ans"]
Veuillez sélectionner la ou les semaines choisies :
Semaine 1 : 29 juin au 3 juilletSemaine 2 : 6 juillet au 10 juilletSemaine 3 : 13 juillet au 17 juilletSemaine 4 : 20 juillet au 24 juilletSemaine 5 : 3 août au 7 aoûtSemaine 6 : 10 août au 14 août (dernière semaine du mini-camp)Semaine 7 : 17 août au 21 août
Nom du parent / tuteur
Lien avec l’enfant
Téléphone principal
Téléphone secondaire
Courriel
Nom du contact d’urgence
Téléphone
L’enfant a-t-il des allergies ?
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Si oui, veuillez préciser
L’enfant prend-il des médicaments ?
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Autres informations importantes concernant la santé ou le comportement de l’enfant
Qui est autorisé à venir chercher l’enfant ?
J’autorise l’organisation du camp à prendre des photos et/ou vidéos de mon enfant dans le cadre des activités du camp, et à les utiliser à des fins promotionnelles (réseaux sociaux, affiches, site web, publications).
[radio* autorisation-photo use_label_element "Oui, j’autorise" "Non, je n’autorise pas"]
[acceptance* autorisation-generale] J’autorise mon enfant à participer aux activités du camp et je confirme que les renseignements fournis sont exacts. [/acceptance]
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